為什麼失智長輩會忘東忘西？

你也正在困擾家裡的長輩記性好像越來越差嗎？
：「今天吃了什麼、昨天去哪裡？」，他都回答「不記得」或只是笑笑不說？

失智症讓短期記憶系統產生變化

當失智症影響大腦時，最先產生變化的，通常是短期記憶系統。
這會讓長輩容易忘記剛剛發生的事情，例如：

• 剛剛吃過什麼
• 剛剛說過的話
• 剛剛去過的地方

有時候你還會發現他們會不斷地重複問同一個問題。這個「剛過不久」、讓人總是感到煩躁的「忘東忘西」事件，我們稱之為「短期記憶」。

當短期記憶開始退化時，長期記憶仍然被保存

長期記憶指的是「很久以前的事情」、或者「持續存在很久的事件」，像是：

• 記得老朋友的名字
• 想起年輕時常去的舞廳
• 聽到老歌時會笑著哼唱幾句

這些都是屬於長期的記憶保存範圍。

失智長者不說話？沉默、退縮、怕犯錯等情緒抑制語言能力

因為失智長者通常記得久遠的事，但難以回想剛剛發生的事，所以當身為家人或照顧者的我們試圖尋求短期記憶系統裡面（今天、剛剛發生的事情）的內容時，他們其實也會知道自己「不記得了」！在這樣的情況下，就會進入失衡的循環：

失智症長輩短期記憶系統被影響 ⮕ 家人急於聽答案 ⮕ 長輩無法回應 ⮕ 情緒受影響 ⮕ 用沈默、退縮取代說話 ⮕ 長期之下說話速度變慢、「找字」困難 ⮕ 家人心急不斷詢問 ⮕ 失智症長輩更害怕

音樂治療如何幫助失智症長輩重新開口說話？

你知道嗎？音樂能啟動與情緒、回憶相關的腦區，就算語言退化，大腦仍能透過旋律「找到回家的路」。而最新研究（Chung et al., 2025）甚至指出，「現場音樂回憶活動」是被神經醫學會認定的可能有效非藥物介入（Level B），能幫助提升情緒與互動參與喔！

如何引導失智長輩，提升說話意願與動機？

在音樂治療中常用以下方式：

• 懷舊地點卡
• 老歌歌詞本
• 舊照片或紀念物

幫助長輩「喚回記憶」，讓他們能夠在這些互動中，一起跟著唱、一起說故事。當唱到熟悉的歌時，長輩會笑著跟著哼哼唱唱，這其實就代表他的腦袋正在動起來、情緒也被帶進來了，同時緩解長輩對於開口的壓力，提升開口說話的動機與意願，這就是音樂在記憶喚醒裡最直接的力量！